Артрозилен — эффективный гель от боли и воспалений. "Артрозилен" (уколы): отзывы пациентов. Насколько болезненны инъекции препарата? Гель, аэрозоль для наружного применения

Артрозилен - гель для наружного применения, обладающий противовоспалительным, анельгизирующим, успокаивающим действием. Препарат на основе кетопрофена быстро впитывается и действует в течение нескольких часов. Средство хорошо сочетается с другими медикаментами, но применять его лучше под контролем лечащего врача.

Состав и форма выпуска препарата

Артрозилен - незаменимое средство для восстановления подвижности суставов, снятия болей в мышцах, избавления от воспалений и отеков. Гель имеет нежную, густую, чуть вязкую, текстуру. Препарат полупрозрачный, бесцветный, с выраженным ароматом лаванды. Основное действующее вещество - кетопрофена лизиновая соль. Оно действует мягче, чем кетопрофен, и реже вызывает побочные действия.

В состав препарата входит комплекс дополнительных компонентов:

• карбоксипометилен;
• триэтаноламин;
• полисорбат;
• этанол;
• метилпарагидроксибензоат;
• лавандовый ароматизатор;
• неролен;
• очищенная вода.

Гель упаковывается в алюминиевые тубы объемом в 30 и 50 г, каждая помещается в картонную упаковку. В нее также вложена подробная инструкция по применению Артрозилен геля на русском языке. Цена лекарства вполне доступна, приобрести его можно в любой аптеке без рецепта.

Срок годности препарата - 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке. После истечения срока использовать лекарство нельзя: его утилизируют вместе с бытовыми отходами.

Условия хранения стандартны для всех наружных препаратов. Тюбик нужно оберегать от прямых солнечных лучей, держать подальше от отопительных приборов, пищевых продуктов и бытовой химии. Нельзя допускать перегрева и замораживания геля. Если текстура средства изменится, его придется выбросить. Вскрытую упаковку рекомендуется хранить в нижнем отсеке холодильника, плотно завинчивая крышку после каждого употребления.

Фармакологическое действие

Артрозилен оказывает:

• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• противоотечное;
• жаропонижающее действие.

Препарат выпускается в виде геля, таблеток, капсул, спрея, ректальных суппозиториев, стерильных растворов для внутримышечных инъекций. Большинство препаратов отпускается по рецепту, в свободной продаже есть только гель и аэрозоль. Основным компонентом для любых форм служит кетопрофен.

После втирания активные вещества попадают в ткани и достигают пораженных участков. Обезболивающие компоненты воздействуют на нервные окончания, снимая неприятные ощущения. Вещества проникают сквозь клеточные мембраны, улучшая качество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость и увеличивая подвижность суставов. При постоянном использовании пропадает боль, уходят локальные отеки, исчезает скованность. Пациент чувствует себя лучше как во время активных движений, так и в состоянии покоя.

Соли кетопрофена не оказывают негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта, активные и сопутствующие компоненты препарата частично метаболизируются в печени и полностью выводятся из организма вместе с мочой. Гель имеет накопительное действие, после втирания он сохраняет эффективность в течение 12 часов.

Показания к использованию

Показания к применению указаны в инструкции. Гель рекомендуется использовать при:

• заболеваниях опорно-двигательного аппарата различной природы;
• травмах и ушибах суставов и мягких тканей;
• хронических мышечных болях;
• артритах и артрозах;
• ревматизме;
• миалгии;
• подагре;
• остеохондрозе;
• воспалительных поражениях суставных тканей.

Гель можно применять для скорейшего восстановления после операций. Он подходит для профилактики, борется с болью во время обострений, полезен при ограниченной подвижности суставов, характерной для хронической формы болезни. Мягкая формула на водной основе не пересушивает кожу и не вызывает раздражений.

Если не удалось купить Артрозилен, его можно заменить другим препаратом на основе кетопрофена. Среди самых популярных средств Врамед, Фастум-гель, Флексен-гель, Быструм-гель. Все наружные средства продаются без рецепта и хорошо вписываются в любую терапевтическую схему.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность, у препарата есть противопоказания. Мазь не рекомендуется использовать при:

• бронхиальной астме;
• аллергической реакции на компоненты препарата;
• экземе и псориазе;
• мокнущем дерматите;
• аутоиммунных заболеваниях;
• язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инфицированных ранах и ссадинах на коже;
• повышенной чувствительности к кетопрофену или ацетилсалициловой кислоте;
• гемофилии и других болезнях крови;
• детском возрасте (до 6 лет);
• беременности и кормлении грудью.

Гель нельзя использовать при повышенной чувствительности к солнцезащитным средствам. Посещение пляжа и солярия несовместимо с втиранием крема, контакты с прямыми солнечными лучами возможны через 2 недели после окончания курса терапии.

Если необходимо лечение кормящей матери, на период использования геля грудное вскармливание отменяется. Врачи-гинекологи не рекомендуют использовать препарат женщинам, желающим забеременеть. Производные кетопрофена блокируют активность яйцеклеток и повышают вероятность ранних выкидышей.

При некоторых заболеваниях разрешается использование геля, но лечение нужно проводить с осторожностью, под постоянным контролем врача. В список подобных недугов входит печеночноя порфирия, почечная недостаточность, эрозивные поражения ЖКТ, хронические заболевания сердца, тяжелая форма сахарного диабета. Пациенты пожилого возраста и дети до 12 лет могут использовать крем дозировано, внимательно следя за самочувствием и прекращая лечение при появлении любых негативных симптомов.

Побочные эффекты

При передозировке препарата возможны побочные эффекты:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• кожный зуд;
• локальные отеки и покраснения в месте втирания.

При случайном проглатывании геля необходимо промыть желудок и принять несколько таблеток активированного угля. Если препарат попадет в глаза, их обрабатывают чистой водой. После использования геля нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Крайне редко возникают более тяжелые осложнения, связанные с нарушениями функции печени или почек. В случае подозрений стоит немедленно прервать терапию и обратиться к лечащему врачу.

Инструкция по применению

Артрозилен предназначен исключительно для наружного применения. Запрещено наносить препарат на слизистые, а также на кожу с повреждениями. Активные компоненты могут спровоцировать сильное раздражение, воспаление или отек. Перед тем как начать лечение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. особую осторожность должны соблюдать хронические больные, пожилые люди и женщины в начальной фазе беременности.

Дозировка зависит от интенсивности боли. Обычно на пораженный сустав наносят совсем небольшое количество геля (не более 1,5 г), втирая его до полного впитывания. При лечении детей разовую дозу можно уменьшить. Стандартный курс предусматривает нанесение мази 2 раза в день - утром и перед сном. Накладывать повязки или применять гель для компрессов не рекомендуется. Препарат нужно наносить на чистую и сухую кожу, в промежутках между аппликациями ее моют теплой водой с мягким мылом.

Если появится покраснение, отек или зуд, лечение следует прервать и возобновить через несколько дней. При выраженной крапивнице помогут антигистаминные препараты и аптечный крем, успокаивающий раздраженную кожу.

Во время лечения необходимо контролировать артериальное давление, деятельность печени и почек. Хроническим больным рекомендованы регулярные медицинские осмотры. Кетопрофен может маскировать возникновение и развитие инфекционного процесса, обнаружить проблему способен только специалист.

Препарат можно использовать в течение длительного времени. Он помогает при обострениях или хронических болезнях суставов. Гель рекомендован профессиональным спортсменам, танцорам и другим людям, испытывающим повышенные нагрузки.

Артрозилен в виде геля активно используют при физиотерапии. Он показан при мезотерапии или ионофорезе, при этом препарат наносится на отрицательный полюс.

Во время лечения не рекомендуется работать с механизмами, требующими повышенного внимания и предельной концентрации, стоит отказаться и от вождения автомобиля. Активные компоненты геля ухудшают реакцию и могут спровоцировать несчастный случай.

Чем дополнить лечение

Артрозилен для суставов действует очень эффективно, однако при длительном применении активность компонентов замедляется. При сильных приступах наружные средства можно дополнять нестероидными противовоспалительными препаратами в виде капсул, таблеток или суспензий. Они снимают сильную боль, воспаления и жар, но пить подобные средства можно не дольше 7 дней. Затем необходимо сделать перерыв, ограничившись втиранием геля 2 раза в сутки.

Лечить различные патологии суставов можно комплексно, используя гель и капсулы Артрозилен. При проблемах с органами ЖКТ рекомендованы ректальные суппозитории, которые действуют очень мягко, хорошо снимая приступы боли.

При сильных отеках суставов и ухудшении качества синовиальной жидкости рекомендуются инъекции, которые вкалывают в мышцу или непосредственно в сустав. Дозировка и курс лечения назначается врачом, использовать сильнодействующие препараты по собственной инициативе запрещено.

Улучшить восприятие препарата поможет сбалансированная низкокалорийная диета, обогащенная натуральным коллагеном и клетчаткой. Больному полезно нежирное мясо птицы, морская рыба, кисломолочные продукты. Обязателен прием витаминов группы В, рыбьего жира, аскорбиновой кислоты и препаратов кальция.

Необходимо полностью отказаться от алкоголя и курения. Этиловый спирт, никотин и табачные смолы меняют терапевтический эффект от геля, процесс выздоровления затягивается.

Гель Артрозилен - эффективный и быстродействующий препарат, подходящий для домашней терапии. Лекарство продается без рецепта, но применять его лучше под контролем врача, это особенно важно для пожилых пациентов и хронических больных.

Артрозилен: отзывы, инструкция и аналоги геля, спрея, уколов, капсул

Артрозилен представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, который считается очень эффективным и щадящим средством. В отличие от иных аналогичных лекарств, оказывает моментальное воздействие на воспалительные процессы и быстро снимает боль.

Также, как показывают многочисленные положительные отзывы, этот препарат привлекателен тем, что его достаточно принимать один раз в день, что позволяет экономно использовать лекарственное средство во время лечения.

Как действует препарат

В состав лекарственного препарата входит кетопрофена лизиновая соль. Это вещество выступает главным элементом лекарства, позволяет ему быстро растворяться и не раздражать желудочно-кишечный тракт.

Оказывает лечебное воздействие на организм на протяжении всего дня, благодаря чему активное вещество не разрушает хрящевой слой суставов.

Лекарственный препарат А оказывает следующие виды воздействия на организм:

• Обезболивает;
• Снимает жар;
• Останавливает воспалительный процесс.

При использовании препарата боль снижается за счет угнетения выделения простогландинов. Стабилизирует лизосомальные ферменты, что позволяет приостановить выработку разрушающего вещества, которое возникает во время воспалительного процесса.

Несмотря на то, что лекарство способно моментально воздействовать на организм аналогично наркотическим анальгетикам, препарат является безопасным для здоровья.

Также быстро снимает припухлости на травмированных участках тела, избавляет от утренней скованности и улучшает двигательную активность.

Так как это лекарственное средство щадяще действует на хрящевые ткани, его можно использовать длительное время, на что указывают многие отзывы пользователей.

Форма выпуска препарата

Артрозилен продается в аптеках и специализированных магазинах в различных видах форм, его применяют ректально, а также в качестве препарата внутреннего и местного воздействия, что позволяет избежать образование побочных эффектов.

При местном воздействии применяются артрозилен гель и спрей аэрозоль, которые воздействуют только на отдельные участки тела, однако такая форма не позволяет лекарству быстро всасываться и воздействовать на организм.

• Артрозилен капсулы выпускаются упаковкой 320 мг по 10 штук. Несмотря на небольшое количество, такой вид лекарства имеет высокую дозу, что позволяет обеспечить длительное воздействие на организм. По этой причине в день достаточно принимать по одной таблетке во время или после приема пищи. Длительность лечения обычно составляет около четырех месяцев, после чего делается перерыв.
• Лекарственный препарат в виде геля 5% используется в качестве наружного средства и имеет положительные отзывы. Его можно приобрести в аптеках в тюбиках по 30 или 50 грамм. Для разового применения рекомендуется использовать не более пяти грамм геля, что примерно равняется размеру крупной ягоды. Препарат втирается до впитывания на область поражения не чаще трех раз в день. Лечение при помощи геля проводится не более десяти дней.
• При использовании мази важно наносить лекарственное средство исключительно на кожу, которая не повреждена. При попадании прямых солнечных лучей на обработанную мазью кожу может появиться фоточувствительность. Используя препарат, необходимо следить, чтобы он не попадал на слизистую оболочку рта и глаз.
• Спрей аэрозоль 15% имеет запах лаванды и используется для наружных целей. Он выпускается в виде алюминиевых баллонов объемом 25 мл с распыляющим устройством аэрозоль. Разово рекомендуется использовать не более двух грамм лекарственного препарата, визуально такое количество равняется одному грецкому ореху. Лекарство втирают трижды в день, использовать его допускается не более десяти суток.
• Также в аптеке можно приобрести ампулы, которые содержат внутривенный и внутримышечный раствор для инъекции. Ампулы имеют объем по 2 мл и продаются упаковками по шесть штук. Обычно уколы используются при краткосрочном лечении для снятия острой боли на протяжении трех дней. После этого лечение продолжается при помощи капсул или свечей.
• Внутривенно уколы делаются только в стационаре. При этом препарат можно вводить как при помощи капельницы на протяжении получаса, так и разово объемом до 50 мл. Такие уколы действуют быстро и эффективно.
• Свечи вводятся ректально. Их можно приобрести в упаковке по десять штук. Каждый суппозиторий содержит 160 мг активного вещества. В день обычно используется не более трех свечей, пожилым людям рекомендуется применять не более двух суппозиториев. Подобная форма лекарственного средства позволяет достаточно быстро воздействовать на организм за счет моментального всасывания из слизистой прямой кишки, что отмечают многие отзывы.

В каких случаях применяется препарат

Препарат имеет очень широкое применение и лечит многочисленные симптомы. В зависимости от формы выпуска определяется скорость воздействия лекарства на организм. По этой причине уколы и суппозитории чаще всего назначают, чтобы быстро снять боль, спрей аэрозоль и мази применяются при длительном лечении воспаления.

Лекарственное средство имеет следующие показания:

Суппозитории и таблетки устраняют слабые и умеренные боли после операции, воспаления или травмы, за счет чего имеют положительные отзывы.

Все формы препарата, кроме уколов, используются для лечения ревматического и воспалительного процесса, среди которых остеоартроз, спондилоартрит, ревматоидный и подагрический артрит, поражение околосуставных тканей.

Уколы применяются для краткосрочного избавления от острых болевых ощущений после проведения хирургической операции, при травмировании или остром воспалительном процессе в костно-мышечной системе.

Аэрозоль и артрозилен ель лечат все виды травм и заболеваний опорно-двигательной системы острой и хронической воспалительной формы.

Кому противопоказан препарат

Несмотря на щадящее воздействие на организм и высокую безопасность, лекарственное средство не разрешается для применения в некоторых случаях. При составлении списка противопоказаний учтены все побочные эффекты, которые имел более ранний аналог этого лекарства Кетапрофен.

Лекарственный препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютно нельзя использовать лекарство в следующих случаях:

1. При непереносимости компонентов, входящих в состав лекарства;
2. В возрасте до 6 лет при наружном применении средства, до 18 лет при внутреннем использовании препарата;
3. Если имеется нарушение свертываемости крови;
4. На поздних сроках беременности;
5. В период кормления грудью;
6. При «аспириновой астме»;
7. При обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта;
8. При хронической почечной недостаточности;
9. При дивертикулите;
10. При кожных заболеваниях.

Относительные противопоказания подразумевают, что пользоваться препаратом следует осторожно и только после консультации с врачом. Особенно это касается лекарственных форм препарата, которые могут оказывать воздействие на весь организм.

Таким образом, проявлять осторожность необходимо в следующих случаях:

• На ранних сроках беременности;
• В пожилом возрасте;
• При бронхиальной астме;
• При хронической сердечной недостаточности;
• При анемии;
• В случае зависимости от веществ психоактивного воздействия;
• При обострении заболевания печени;
• При сахарном диабете;
• В случае артериальной гипертонии;
• При болезнях крови;
• В случае сепсиса;
• При дегидратации.

Проявление побочных эффектов

Несмотря на высокую безопасность препарата, он имеет достаточно большой список побочных эффектов. Как отмечают многочисленные отзывы пользователей и врачей, негативные реакции на лекарство проявляются редко, однако пациентам необходимо знать, что может произойти при приеме препарата.

Среди побочных эффектов производитель выделяет:

1. Расстройство работы желудочно-кишечного тракта, жидкий стул, гепатит, язвенное поражение и иные нарушения функциональности печени.
2. Нарушение центральной и вегетативной нервной системы, психоз, нарушение зрительного аппарата, головокружение, обильное потоотделение.
3. Аллергическая реакция в виде крапивницы, зуд и отекание.
4. Нарушение мочеполовой системы в виде сбоя менструального цикла, болей при мочеиспускании, цистита, отеков, гематурии.
5. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы в виде скачков давления, тахикардии, болевых ощущений в области груди, бледности.
6. Нарушение системы кроветворения в виде увеличения селезенки, пурпура, лейкоцитоза, васкулита, лейкоцитопении, тромбоцитопении.
7. Нарушение дыхательной системы в виде ринита, отеков и спазмов гортани, бронхоспазмов, ларингоспазмов.

Как взаимодействует препарат с другими лекарствами

В том случае, когда врач назначает прием лекарственного препарата, важно учитывать, какие лекарства в этот момент применяет пациент. Дело в том, что некоторые лекарственные средства могут блокировать эффективность или, наоборот, усиливать его воздействие на организм, что может вызвать токсикацию или иные опасные для жизни реакции.

• Усиливающее воздействие на организм могут оказывать этанол, фенитоин, барбитураты, трициклические антидепрессанты.
• При параллельном употреблении препарата с этанолом, кортикотропином может развиться язва и кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Также это может привести к поражению почек.
• Могут вызвать кровотечение и в целом усиливают воздействие на организм тромболитические препараты, антикоагулянты, цефоперазон, гепарин.
• Усиливать свое негативное воздействие на организм могут эстрогены, минералкортикоиды, глюкокортикоиды.
• Препарат при использовании снижает эффективность диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств.
• Может вызвать передозировку инсулина и гипогликемических препаратов.
• Лекарственное средство значительно повышает в плазме крови концентрацию лития, верапамила, митотрексата, нифедипина.
• Антацидные препараты и колестирамин снижают эффективность Артрозилена из-за понижения его всасываемости.

Препарат и его аналоги

Имеет многочисленные аналоги, ими выпутают лекарственные средства, в состав которых входит такое же активное вещество - кетопрофенализиновая соль. К таким лекарствам относится известный аналог препарат Оки, который можно приобрести в аптеке в виде свечей или порошка для детей и взрослых.

Также препарат имеет следующие налоги, в состав которых входит кетопрофен:

1. Среди лекарственных средств для наружного применения выделяют Фастум гель, Кетопрофен Врамед, Артрум гель, Быструм гель.
2. В виде растворов для уколов в ампулах выпускают Аркетал Ромфарм.
3. Также аналог представляют таблетки и капсулы Профенида, Кетонала Дуо, Кетонала Уно.
4. Для различных целей применяются Орувель, Флексен, Фламакс.

Несмотря на широкий выбор, многочисленные отзывы отмечают, что чаще всего пользователи выбирают именно этот препарат. По мнению пациентов, этот препарат является эффективным, быстро помогает избавиться от боли и иных симптомов.

В том числе отзывы говорят о том, что это одно из немногих лекарств, которое выгодно приобретать, несмотря на высокую цену. Также лекарство почти не имеет побочных эффектов.

Применение и дозировка

Артрозилен, инструкция по применению содержит подробную информацию, как правильно использовать препарата. Перед его использованием необходимо тщательно ознакомиться с указанием производителей и тщательно следовать рекомендациям врачей.

Капсулы применяют по одной штуке в день во время или после приема пищи. Длительность лечения составляет не более четырех месяцев.

Раствор в ампулах допускается вводить внутримышечно или внутривенно один раз в день. Лечение проводится на протяжении трех дней. Далее лечение продолжается при помощи свечей или капсул. Ампулы вскрываются аккуратно по указанной линии. После того, как ампула вскрыта, раствор используется немедленно.

Для того, чтобы препарат воздействовал длительное время, используется внутривенное введение препарата. Если раствор разводится в небольшом объеме, вводится при помощи укола. При установке капельницы длительность воздействия составляет не менее получаса.

Ректальным путем препарат вводится по одной свече три раза в день. Максимально за сутки допускается использовать 480 мг лекарства. Пожилым можно применять не более двух свечей в день.

При наружном применении разрешается использование 5 грамм геля, 2 грамм спрея. В зависимости от того, какая площадь повреждена, препарат втирают в кожу до полного впитывания трижды в день. Лечение можно продолжать на протяжении десяти дней.

Хранить Артрозилен нужно в темном месте, вдали от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства составляет пять лет.

В течение жизни ваши суставы испытывают постоянные нагрузки, даже если вы не занимаетесь профессионально спортом и не увлекаетесь экстремальным туризмом. По статистке проблемами суставов страдают около 20% населения планеты. Конечно, чаще всего этому недугу подвержены люди старше 50 лет, у которых появляются различные возрастные изменения. Однако и в молодом возрасте колени, локти, голеностопы и позвоночник могут напоминать о себе.

Полезные свойства

Одним из средств, помогающих справиться с недугами или травмами суставов, является серия препаратов Чудо Хаш гель-бальзам, выпускаемая компанией Shuster Pharmaceutical. Вся серия содержит только природные компоненты и помогает не только снять боль и воспаление, но и помочь суставам быстрее восстановиться.

Комплексный состав, включающий в себя вещества снимающие воспаление и помогающие в регенерации, делает Чудо Хаш эффективным практически при любых проблемах, связанных с суставами и позвоночником.

Основными компонентами, которые содержит Чудо Хаш гель-бальзам, будут:

• Хондроитин сульфат – вещество, которое получают из хрящевой ткани крупного рогатого скота и который является основным компонентом помогающим суставам быстрее восстановиться после болезни или травмы.
• Дубильные вещества – это природные соединения, обладающие вяжущими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами.
• Муравьиный спирт – раствор, содержащий этиловый спирт и небольшой процент муравьиной кислоты, которая обладает раздражающими свойствами.
• Экстракт сабельника – растение известное своей способностью помогать при различных заболеваниях суставов и позвоночника. Содержит такие полезные элементы, как магний, фосфор, калий, а также аскорбиновую кислоту и каротин.
• Бетаин – одно из веществ, которыми богата свекла, обладает способностью восстанавливать обмен веществ в организме, помогает справиться с остеопорозом, укрепляет стенки сосудов и благотворно влияет на кровообращение.
• Лецитин – важнейший элемент, без которого организм человека нормально функционировать неспособен. При его дефиците теряется способность органов и тканей восстанавливаться после болезней и повреждений.
• Камфора – лекарственное вещество растительного происхождения, обладающее обезболивающим и антибактериальным действием.

Особенности лечения

Внешне это средство – прозрачный гель с приятным ароматом. Легкая текстура помогает ему быстро впитываться. Наносится гель-бальзам легкими, массирующими движениями. Применяться может до четырех раз в день, а курс лечения составляет от двух до четырех недель. При необходимости лечение можно повторить после двухнедельного перерыва.

Несмотря на то что Чудо Хаш является препаратом, отпускаемым без рецепта, перед его применением стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать вам правильный режим применения.

Показания

Гель-бальзам способен обогащать хондроитином и кальцием поврежденные хрящевые ткани в суставах и позвоночнике. Благодаря наличию в составе муравьиного спирта и камфоры, которые обладают раздражающим действием и способны улучшать кровообращение, бальзам способен довольно быстро снять боль, воспаление и убрать отек. Инструкция советует применять Чудо Хаш:

1. При возрастных изменениях в суставах и позвоночнике.
2. При любых травмах, ушибах, вывихах и переломах.
3. После перенесённых на суставах операциях, в период восстановления.
4. При артрозах, артритах, радикулите и остеохондрозе.
5. При невралгиях – поражениях периферических нервов, вызывающих скованность и боль при движении.

Помимо этого, Чудо Хаш можно использовать при интенсивных физических нагрузках для предотвращения травм или же для снятия напряжения с мышц.

Противопоказания

Гель-бальзам Чудо Хаш не содержит синтетических обезболивающих или противовоспалительных компонентов. Поэтому его можно использовать даже в тех случаях, когда другие препараты подобного действия запрещены. В инструкции по применению указаны следующие противопоказания:

• Аллергия на любое вещество, входящее в его состав.
• Беременность, период кормления и детский возраст.
• При наличии на поверхности кожи в месте нанесения бальзама открытых ран, ссадин или ожогов.

Из-за входящей в состав камфоры мазь следует использовать с осторожностью при воспалении крупных вен, эпилепсии, воспалении внутренних полостей сердца.

Чудо Хаш не единственный препарат этой серии, который может использоваться при проблемах с суставами и позвоночником. В дополнении к нему компания выпустила такие средства, как:

• Питьевой Бальзам, содержащий, помимо сабельника, солодку, хмель, шиповник, календулу, почки березы и калину.
• Чудо Хаш Регулятор Ca – специальное средство, направленное на нормализацию солевого обмена, выведение накопившихся в суставах шлаков и токсинов.
• Чудо Хаш коленно-локтевая пленка, которая по удобству применения похожа на пластырь, но действует как гель-бальзам.

Все эти средства можно использовать как дополнение к лечению, назначенному врачом, так и самостоятельно. Главное их достоинство в том, что они не только снимают воспаление и боль, но и способны помочь восстановить поврежденную хрящевую ткань и вернуть суставам утраченную подвижность.

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

в ампулах темного стекла по 2 мл; в поддоне 6 шт., в пачке картонной 1 поддон.

в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

в тубах алюминиевых по 30 и 50 г; в пачке картонной 1 туба.

в баллонах вместимостью 25 мл с насадкой-распылителем; в пачке картонной 1 баллон.

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые капсулы продолговатой формы; корпус — белого цвета, крышка — темно-зеленого. Содержимое капсулы — гранулы круглой формы от белого до светло-желтого цвета.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Суппозитории ректальные: однородные, от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы.

Гель: прозрачный, густой, с запахом лаванды.

Аэрозоль: белая однородная пена; после выхода газа — прозрачная жидкость бледно-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное .

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ . Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ .

При местном применении оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие. В виде спрея или геля обеспечивает местный лечебный эффект в отношении пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов. Лизиновая соль кетопрофена не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Фармакокинетика

Капсулы

Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен достаточно полно всасывается из ЖКТ , причем его биодоступность превышает 80%. C max в плазме при приеме капсул Артрозилена отмечается через 4-10 ч после перорального приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы и составляет 3-9 мкг/мл. T 1/2 составляет 6,5 ч. Максимальный терапевтический эффект наблюдается на протяжении от 4 до 24 ч. Пища способствует снижению значений C max и увеличению T max без изменения AUC .

Распределение.

Метаболизм.

Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. С каловыми массами выводится менее 1%. Препарат не кумулирует.

T max при парентеральном введении — 20-30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d — 0,1-0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками, 60-80% — в виде глюкуронида за 24 ч.

Суппозитории

Всасывание. Кетопрофена лизиновая соль быстро всасывается: T max после ректального применения — 45-60 мин. Величина концентрации в плазме линейно зависит от принятой дозы.

Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. V d — 0,1-0,2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение. Метаболиты выводятся в основном с мочой (до 76% через 24 ч). Препарат не кумулирует.

Гель, аэрозоль

При накожной аппликации всасывается медленно; доза 50-150 мг через 5-8 ч создает уровень концентрации в плазме 0,08-0,15 мкг/мл. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность — около 5%.

Показания препарата Артрозилен

Капсулы, суппозитории

купирование болей слабой и умеренной интенсивности (в т.ч. боли воспалительного характера, послеоперационные и посттравматические).

Капсулы, суппозитории

ревматические заболевания:

ревматоидный артрит;

спондилоартриты;

остеоартроз;

подагрический артрит;

воспалительное поражение околосуставных тканей.

Раствор для в/в и в/м введения

кратковременное лечение острого болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза, боли послеоперационные, посттравматические, связанные с воспалением.

Гель, аэрозоль:

заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);

мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

травматические повреждения мягких тканей.

Противопоказания

Все формы:

гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС;

аспириновая астма;

период лактации;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, пептическая язва;

язвенный колит в фазе обострения, болезнь Крона;

дивертикулит;

гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

хроническая почечная недостаточность.

детский возраст до 18 лет.

Капсулы, суппозитории, гель, аэрозоль

беременность (III триместр).

Раствор для в/в и в/м введения

беременность.

Для наружного применения дополнительно:

мокнущие дерматозы;

нарушение целостности кожных покровов;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью:

Все формы

бронхиальная астма;

хроническая сердечная недостаточность;

пожилой возраст.

Капсулы, суппозитории гель, аэрозоль

беременность (I, II триместр).

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

алкоголизм;

табакокурение;

алкогольный цирроз печени;

гипербилирубинемия;

печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

дегидратация;

артериальная гипертензия;

заболевания крови (в т.ч. лейкопения);

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

стоматит.

Гель, аэрозоль

печеночная порфирия;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

тяжелые нарушения функции печени и почек;

детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

Как и другие НПВС , Артрозилен не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместрах должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.

Гель, аэрозоль

Нельзя применять в III триместре беременности.

Опыта применения Артрозилена в период лактации не имеется. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

Со стороны органов ЖКТ : боли в животе, диарея, стоматит, эзофагит, гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , гематомезис, мелена.

Со стороны органов печени: повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени

Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макулопапулезная экзантема, усиление потоотделения, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны мочеполовой системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение менструального цикла.

Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ , тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния, периферические отеки, бледность.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.

Суппозитории дополнительно

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Гель, аэрозоль

Аллергические реакции, фотосенсибилизация.

В случае развития какого-либо нежелательного явления следует обратиться к врачу.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС , эстрогенов; гипотензивных и мочегонных средств.

Совместный прием с другими НПВС , ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Способ применения и дозы

Внутрь, парентерально, ректально, наружно.

Внутрь препарат назначают по 1 капс. в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.

В/м или в/в по 1 амп. в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 амп. 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев. У пожилых пациентов использовать не более 1 амп. в сутки.

Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.

При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно. В растворах большого объема (500 мл) продолжительность инфузии составляет не менее 30 мин.

Ректально по 1 супп. 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 супп. в сутки.

Наружно. Разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1-2 г (объем грецкого ореха). В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Артрозилен не сообщалось.

Лечение: в случае передозировки необходим мониторинг дыхательной и сердечной деятельности. Специфического антидота не существует. Если необходимо, следует проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения, суппозитории

Во время лечения необходимо проводить контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от использования препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами — в период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гель, аэрозоль

Препарат следует наносить только на неповрежденную кожу. Избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Во избежание проявлений повышенной чувствительности и фоточувствительности рекомендуется избегать воздействия на кожу солнечных лучей в течение курса лечения.

Условия отпуска из аптек

Капсулы, раствор для в/в и в/м введения. По рецепту.

Условия хранения препарата Артрозилен

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Артрозилен

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 160 мг/2 мл — 2 года.

суппозитории ректальные 160 мг — 5 лет.

гель для наружного применения 5% — 3 года.

капсулы 320 мг — 3 года.

аэрозоль для наружного применения 15% — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)	Артрит псориатический
	Артропатическая форма псориаза
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный	Артрит ревматоидный
	Боль при ревматоидном артрите
	Воспаление при ревматоидном артрите
	Дегенеративные формы ревматоидного артрита
	Детский ревматоидный артрит
	Обострение ревматоидного артрита
	Острый ревматизм
	Острый ревматический артрит
	Острый суставной ревматизм
	Ревматические артриты
	Ревматические полиартриты
	Ревматический артрит
	Ревматический полиартрит
	Ревматоидные артриты
	Ревматоидный артрит
	Ревматоидный артрит активного течения
	Ревматоидный периартрит
	Ревматоидный полиартрит
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)	Артрит псориатический
	Генерализованные форма псориатического артрита
	Псориатический артрит
M10 Подагра	Обострение подагры
	Острая суставная атака при подагре
	Острый подагрический приступ
	Подагрическая атака
	Рецидивирующие приступы подагры
	Хроническая подагра
M19.9 Артроз неуточненный	Артроз
	Артроз деформирующий
	Артрозы крупных суставов
	Болевой синдром при остеоартрозах
	Болевой синдром при остеоартрозе
	Деформирующий артроз
	Деформирующий остеоартроз
	Деформирующий остеоартроз суставов
	Изменение кисти при остеоартрозе
	Остеоартроз
	Остеоартроз в стадии обострения
	Остеоартроз крупных суставов
	Посттравматический остеоартроз
	Ревматический остеоартроз
	Спондилартроз
	Хронический остеоартрит
M35.3 Ревматическая полимиалгия	Болевой синдром при ревматических заболеваниях
	Боль мышечная при ревматизме
	Внесуставной ревматизм
	Внесуставной ревматический синдром
	Внесуставные ревматические заболевания
	Внесуставные ревматические поражения мягких тканей
	Внесуставные формы ревматизма
	Полимиалгия ревматическая
	Псевдоартрит ризомелический
	Ревматизм мягких тканей
	Ревматические заболевания мягких тканей
	Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей
	Ревматические коллагеновые заболевания
	Ревматические поражения мягких тканей
	Ревматическое поражение мягких тканей
M42 Остеохондроз позвоночника	Боль при остеохондрозе позвоночника
	Корешковый синдром при остеохондрозе
	Межпозвонковый остеохондроз
	Остеохондроз
	Остеохондроз позвоночника
	Остеохондроз с корешковым синдромом
	Шейный остеохондроз
M45 Анкилозирующий спондилит	Анкилозирующий спондилоартрит
	Анкилозирующий спондилоартроз
	Бехтерева болезнь
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болезни позвоночного столба
	Болезнь Бехтерева
	Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
	Мари-Штрюмпеля болезнь
	Ревматический спондилит
	Спондилоартрит анкилозирующий
M65 Синовиты и тендосиновиты
	Неспецифический тендосиновит
	Острый тендовагинит
	Тендовагинит
	Тендовагинит (теновагинит)
	Тендосиновит
	Тендосиновит (теносиновит)
	Теносиновит
M71 Другие бурсопатии	Бурсит
	Бурсопатия
	Воспалительное заболевание мягких тканей
	Заболевания мягких тканей
	Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная	Капсулит
	Периартрит
	Периартропатия
	Тендинит
	Тендопатия
M79.0 Ревматизм неуточненный	Дегенеративное ревматическое заболевание
	Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
	Дегенеративные ревматические заболевания
	Локализованные формы ревматизма мягких тканей
	Ревматизм
	Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
	Ревматизм суставной и внесуставной
	Ревматическая атака
	Ревматические жалобы
	Ревматические заболевания
	Ревматические заболевания межпозвоночного диска
	Ревматическое заболевание
	Ревматическое заболевание позвоночника
	Ревматоидные заболевания
	Рецидивы ревматизма
	Суставной и внесуставной ревматизм
	Суставной и мышечный ревматизм
	Суставной ревматизм
	Суставной синдром при ревматизме
	Хроническая ревматическая боль
	Хронический суставной ревматизм
M79.1 Миалгия	Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в мышцах
	Болезненность мышц
	Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в мышцах
	Боли в состоянии покоя
	Боли мышц
	Боль в мышцах
	Боль костно-мышечная
	Миалгии
	Миофасциальные болевые синдромы
	Мышечная боль
	Мышечная боль в покое
	Мышечные боли
	Мышечные боли неревматического происхождения
	Мышечные боли ревматического происхождения
	Острая мышечная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Синдром миофасциальный
	Фибромиалгия
M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная	Локализованные формы воспаления мягких тканей
R52.0 Острая боль	Острый болевой синдром
	Острый болевой синдром при остеоартрозе
	Сильная боль неврогенного характера
	Сильные боли
	Синдром болевой при родах
R52.2 Другая постоянная боль	Болевой синдром неревматического происхождения
	Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
	Болевой синдром при невралгии
	Болевой синдром при ожогах
	Болевой синдром слабый или умеренный
	Невропатическая боль
	Невропатические боли
	Периоперационная боль
	Умеренная и выраженная боль
	Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
	Умеренный и сильный болевой синдром
	Ушная боль при отите
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела	Болезненные растяжения мышц
	Боль и воспаление при растяжении
	Вправление вывиха
	Дегенеративные изменения связочного аппарата
	Отек вследствие растяжений и ушибов
	Отек после интервенций при вывихах
	Повреждение и разрыв связок
	Повреждение мышечно-связочного аппарата
	Повреждение связок
	Повреждения суставов
	Привычные растяжения и разрывы
	Разрыв связок
	Разрывы связок
	Разрывы сухожилий
	Разрывы сухожилий мышц
	Ранения суставов
	Растяжение
	Растяжение мышц
	Растяжение мышцы
	Растяжение связок
	Растяжение связочного аппарата
	Растяжение сухожилий
	Растяжения
	Растяжения мышц
	Растяжения связок
	Растяжения связочного аппарата
	Растяжения сухожилий
	Травма мышечно-связочного аппарата
	Травмы суставов
	Травмы капсуло-суставных тканей
	Травмы костно-суставной системы
	Травмы связок
	Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная	Болевой синдром после травм
	Болевой синдром при травмах
	Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
	Боли при травмах
	Боли травматического характера
	Боль в суставах при травмах
	Боль послеоперационная и посттравматическая
	Боль при травмах
	Боль травматического происхождения
	Выраженный болевой синдром травматического происхождения
	Глубокие повреждения тканей
	Глубокие царапины на туловище
	Закрытая травма
	Мелкие бытовые травмы
	Мелкие повреждения кожи
	Нарушения целостности мягких тканей
	Неосложненные травмы
	Обширное травматическое повреждение
	Острый болевой синдром травматического происхождения
	Отечность при травмах
	Перенесенные спортивные травмы
	Посттравматическая боль
	Ранения мягких тканей
	Ранения суставов
	Спортивные травмы
	Травма
	Травматическая боль
	Травматические боли
	Травматический инфильтрат
	Травмы спортивные
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика	Абдоминальная операция
	Аденомэктомия
	Ампутация
	Ангиопластика коронарных артерий
	Ангиопластика сонных артерий
	Антисептическая обработка кожи при ранениях
	Антисептическая обработка рук
	Аппендэктомия
	Атероэктомия
	Баллонная коронарная ангиопластика
	Вагинальная гистерэктомия
	Венечный байпас
	Вмешательства на влагалище и шейке матки
	Вмешательства на мочевом пузыре
	Вмешательство в полости рта
	Восстановительно-реконструктивные операции
	Гигиена рук медицинского персонала
	Гинекологическая хирургия
	Гинекологические вмешательства
	Гинекологические операции
	Гиповолемический шок при операциях
	Дезинфекция гнойных ран
	Дезинфекция краев ран
	Диагностические вмешательства
	Диагностические процедуры
	Диатермокоагуляция шейки матки
	Длительные хирургические операции
	Замена фистульных катетеров
	Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
	Искусственный клапан сердца
	Кистэктомия
	Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
	Кратковременные операции
	Кратковременные хирургические процедуры
	Крикотиреотомия
	Кровопотеря при хирургических вмешательствах
	Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
	Кульдоцентез
	Лазеркоагуляция
	Лазерокоагуляция
	Лазерокоагуляция сетчатки
	Лапароскопия
	Лапароскопия в гинекологии
	Ликворная фистула
	Малые гинекологические операции
	Малые хирургические вмешательства
	Мастэктомия и последующая пластика
	Медиастинотомия
	Микрохирургические операции на ухе
	Мукогингивальные операции
	Наложение швов
	Небольшие хирургические вмешательства
	Нейрохирургическая операция
	Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
	Орхиэктомия
	Осложнения после удаления зуба
	Панкреатэктомия
	Перикардэктомия
	Период реабилитации после хирургических операций
	Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
	Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
	Плевральный торакоцентез
	Пневмонии послеоперационные и посттравматические
	Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Латинское название: Artrosilene
Международное название: Кетопрофен
Код АТХ: M01AE03
Действующее вещество: Кетопрофен
Производитель: Домпе Фармачеутичи, Италия
Условие отпуска из аптеки:
Инъекционный раствор, капсулы и свечи
можно приобрести по рецепту от лечащего врача,
для геля и аэрозоля он не требуется.

Лечебные свойства

“Артрозилен” – пример нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП). Он широко используется в медицинской практике, чаще как лекарственное средство устраняющее симптомы заболевания. Оправданно его применение при болях, воспалениях суставного аппарата. При использовании “Артрозилена”, как и любого НПВП, невозможно добиться изменения в фундаментальных патогенетических механизмах, лежащих в основе заболевания.

Действующее вещество капсул усваивается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет более 80%. Максимум концентрации наблюдается через интервал от 4 до 10 часов после употребления. Кетопрофена лизиновая соль, поступая в среду организма, переносится белковыми молекулами, присутствующими в крови, распространяется в тканях и синовии, расщепляется печенью. Продукты расщепления выходят большей частью вместе с мочой.

“Артрозилен” – это лекарственное средство, которое воздействует непосредственно на суставной аппарат, снимая воспаление, боль и повышенную температуру. Он устраняет симптомы заболевания, но не влияет на патогенетические факторы, поэтому его применение рекомендовано в составе комплексной терапии. Препарат доказал свою эффективность при различных патологиях суставно-хрящевой системы (артроз, ревматоидный артрит, подагра и т. д.). Из-за быстрого обезболивающего эффекта его применяют для снятия послеоперационной боли, а также при любом повреждении мышечных волокон, сухожилий, синовиальных оболочек, жировых и волокнистых соединительных тканей, сосудов и нервов.

Вариативность форм выпуска “Артрозилена” позволяет выбрать наиболее эффективный и удобный вариант терапии, возможен перроральный прием капсул, введение инъекционного раствора, использование суппозиториев, местное нанесение геля и аэрозоля.

Капсулы «Артрозилен»

Стоимость упаковки – от 150 до 350 рублей.

В составе капсул присутствует основное действующее вещество и диэтилфталат, карбопол, повидон, стеарата магний, полимер акриловый и метакриловые кислоты, тальк, диоксид титана, желатин, индиготин.

Применяются при слабом болевом синдроме, ревматоидном и подагрическом артрите, спондилоартритах, воспалительном поражении околосуставных тканей, остеоартрозе.

Капсулы имеет округлый гранулят в корпусе из желатина, с белым основанием и зеленой крышечкой. В одной капсуле – 320 мг кетопрофена лизиновой соли. Капсулы “Артрозилена” продаются в блистере по 10 шт.

Способ применения и дозы

Лекарство назначается по 1 капсуле в сутки во время или после еды.

Курс длится от 3 до 4 месяцев.

Максимум концентрации активного вещества наблюдается спустя 4–10 часов, а действие продолжается в течение суток.

Ампулы «Артрозилен»

Стоимость одной упаковки из 6 ампул – от 150 до 280 рублей.

Помимо действующего вещества в каждой ампуле с инъекционным раствором – наличие лимонной кислоты, гидроксида натрия, стерильной воды.

Введение инъекций направлено на быстрое устранение острых болей сразу после операции или травмы, при остром воспалении в костях либо мышцах. Особенность такой формы – кратковременный эффект после использования.

Инъекционный раствор прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком, выпускается в затемненных стеклянных ампулах объемом 2 мл, каждая из которых содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли.

Способ применения и дозы

Внутримышечные уколы “Артрозилена” вводятся дважды в сутки по 1 ампуле (для пожилых – 1 раз). Для введения в вену препарат подготавливают, смешивая его с физиологическим раствором и некоторыми другими компонентами.

Процедура может быть длительной (более получаса) либо быстрой. Использование инъекционного раствора допустимо только в стационарных условиях. Курс лечения – до 3 дней.

Влияние препарата на состояние пациента становится заметным через полчаса после процедуры, сохраняется в среднем на протяжении 20 часов.

Свечи «Артрозилен»

Стоимость одной пачки (10 суппозиториев) колеблется в среднем от 250 до 380 рублей.

В каждой свече в качестве вспомогательных компонентов присутствуют полусинтетические глицериды.

Помогают при слабой и умеренной боли, а так же приревматоидном и подагрическом артрите, спондилоартритах, воспалительном поражении околосуставных тканей, остеоартрозе.

Суппозитории (свечи) внешне однородные, торпедообразные, белые и светло-желтые. В каждой – 160 мг кетопрофена лизиновой соли.

Способ применения и дозы

Препарат назначается по 1 штуке 2 раза в сутки. При выраженных симптомах дозировка может быть увеличена до 3 суппозиториев, для пожилых людей – до 2. Полный курс лечения составляет 5 дней.

Эффект от применения проявляется спустя 40–60 минут, длится до 22 часов.

Гель «Артрозилен»

Стоимость одной тубы в 50 г – от 250 до 300 руб

В геле, кроме основного действующего вещества, есть полисорбата, карбопол, TEA, этанол, ароматизатор, метилпарабен, подготовленная вода.

“Артрозилен” гель применяется для терапии широкого спектра повреждений и патологий в опорно-двигательной системе.

Гель 5% (наружное применение). Внешне прозрачный, средней густоты, с лавандовым ароматом. В 1 г препарата содержится 50 мг активного вещества.

Способ применения и дозы

Небольшое количество нужно нанести на воспаление и аккуратно втереть. Процедуру повторять до 3 в сутки. Эффект от использования сохраняется до 8 часов. Курс составляет 10 дней, но по показаниям врача может быть увеличен.

Аэрозоль «Артрозилен»

Стоимость одного баллона (25 мл) – от 350 до 470 рублей.

В аэрозоле – наличие ароматизаторов, неролена либо лаванды, полисорбата 80, ППГ, бензилового спирта, ПВП, подготовленной воды и наличие активного компонента – лизиновой соли кетопрофена.

Применяется в терапии широкого спектра повреждений и паталогий в ОДС.

Аэрозоль 15% (наружное применение) – белая однородная пена. В 1 г – 150 мг активного вещества.

Способ применения и дозы

“Артрозилен” спрей применяется аналогично гелю: путем втирания небольшого количества в кожу над воспалением. Процедуру можно повторять до 3 раз в день, полный курс – 10 дней. Эффект от применения сохраняется 6–8 часов.

Беременность и период лактации

Лечение “Артрозиленом” в последние три месяца противопоказано. При строгом врачебном контроле допустимо с осторожностью применять лекарственное средство в 1 и 2 триместре. Если необходима терапия во время кормления грудью, то его нужно временно приостановить либо окончательно прекратить.

Противопоказания

К противопоказаниям для всех форм выпуска относятся:

• Гиперчувствительность к составляющим
• Астма, провоцируемая воздействием НПВП, в т. ч. ацетилсалициловой кислотой (аспириновая)
• Кормление грудью
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении
• Пептические язвенные поражения
• Колиты с язвами
• Заболевание Крона
• Дивертикулярная болезнь
• Гемофилия и прочие патологии свертываемости крови
• Почечная недостаточность в хроническом течении.

Гель и аэрозоль также не могут применяться при дерматозах, экземе, повреждениях кожи.

Осторожно стоит применять препарат беременным в первых двух триместрах и людям старше 60 лет. Под строгим врачебным контролем “Артрозилен” может быть назначен при заболеваниях внутренних органов, крови и сосудов и некоторых других.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Эффект от приема “Артрозилена” усиливается при сочетании его с барбитуратами и трициклическими антидепрессантами. Влияние антикоагулянтов увеличивается, возникают риски развития кровотечений. Действие диуретиков снижается. Наблюдается нарастание побочных эффектов глюкокортикоидных препаратов. Инсулин действует более активно, необходим пересчет его дозировки. “Артрозилен” оказывает влияние на синтез тромбоцитов.

Побочные реакции

“Артрозилен” относится нестероидным противовоспалительным препаратом нового поколения, он разрабатывался с учетом всех побочных явлений от приема его предшественников, в частности “Кетопрофена”.

При использовании всех форм препарата за исключением геля и аэрозоля возможны следующие сопутствующие проявления:

• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
• Изменения в функционировании печени
• Изменения в работе ЦНС
• Изменения работы органов восприятия
• Проявления коже
• Нарушения работы мочеполовой системы
• Изменение процессов кроветворения
• Нарушения процесса дыхания
• Изменения в работе сердца и сосудов
• Аллергии.

Кроме этих реакций, суппозитории также могут вызвать чувство жжения, зуда и тяжести в области воздействия препарата, обострения геморроя (чем помочь в такой ситуации, можно найти в статье: ). “Артрозилен” аэрозоль и гель в некоторых случаях вызывают аллергические проявления, фотосенсибилизацию.

При появлении каких-либо побочных реакций стоит обратиться за консультацией к врачу.

Несмотря на большой список противопоказаний и возможных побочных реакций “Артрозилен” широко применяется в клинической практике. Это препарат нового поколения, более эффективный и быстродействующий, чем его предшественники.

Передозировка

Не описаны реакции передозировки “Артрозиленом”.

Условия и сроки хранения

“Артрозилен” необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

“Кетонал”

LEK d. d, Словения
Цена:

• Раствор для инъекций (10 шт. по 2 мл) – от 230 до 300 рублей
• Таблетки (20 шт. по 100 мг) – от 200 до 220 рублей
• Капсулы (25 шт. по 50 мг) – от 100 до 120 рублей; крем 5% (30 г) – от 230 до 300 рублей
• Гель 2,5% (100 г) – от 340 до 470 рублей.

Во всех формах активное вещество – кетопрофен.

Плюсы:

• Невысокая стоимость
• Широкая распространенность

Минусы:

• При передозировке появляются признаки тошноты, рвоты, болей в животе, выявлены случаи нарушения сознания, судорог, угнетения дыхания, почечной недостаточности.

“Оки”

Домпе Фармачеутичи, Италия.
Цена:

• Раствор для местного применения (16 мг/мл) – от 450 до 550 рублей
• Суппозитории ректальные (10шт., 160 мг) – от 270 до 300 рублей
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (12 шт., 80 мг) – от 270 до 320 рублей.

Во всех формах активным действующим веществом является кетопрофена лизиновая соль.

Плюсы:

• Отсутствие противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам
• Возможность применения детьми с 6 лет
• Больший по сравнению с “Артрозиленом” срок годности – 5 лет.

Минусы:

• Отсутствие форм для местного применения
• Более высокая по сравнению с “Кетоналом” стоимость.

Артрозилен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Artrosilene

Код ATX: M02AA10

Действующее вещество: кетопрофен (ketoprofen)

Производитель: Dompe Farmaceutici (Италия), ISTITUTO de ANGELI (Италия), Zellaerosol GmbH (Германия), Valpharma S.A. (Сан-Марино), Alfa Wassermann (Италия), Abiogen Pharma S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 09.09.2019

Артрозилен – препарат с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Артрозилена:

• капсулы: желатиновые, продолговатые, белого цвета корпус и темно-зеленая крышечка, в капсулах содержатся круглые гранулы от светло-желтого до белого цвета (по 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
• раствор для внутривенного/внутримышечного введения: прозрачный, слегка желтоватый либо бесцветный (в темных стеклянных ампулах по 2 мл, по 6 ампул в поддоне, по 1 поддону в картонной пачке);
• суппозитории ректальные: от светло-желтого до белого цвета, однородные, торпедообразные (по 5 шт. в стрипах, по 2 стрипа в картонной пачке);
• гель для наружного применения: прозрачный, светло-желтый, имеет характерный запах (по 30 или 50 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
• аэрозоль для наружного применения: однородная почти белая или белая пена, которая образуется при выделении из баллона; содержимое баллона после выхода газа представляет собой прозрачную жидкость от светло-желтого до белого цвета (по 25 г в алюминиевых аэрозольных баллонах вместимостью 25 мл, по 1 баллону в картонной пачке в комплекте с защитным колпачком и насадкой-распылителем).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Артрозилена.

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 320 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон –27,857 мг; диэтилфталат – 2,286 мг; полимеры метакриловой и акриловой кислот –34,143 мг; карбоксиполиметилен – 32,857 мг; тальк –27 мг; стеарат магния –15,857 мг;
• оболочка капсулы: диоксид титана (Е171), желатин; крышечка (дополнительно) – индиготин (Е132), хинолиновый желтый (Е104).

Состав 1 мл раствора для инъекций:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 80 мг;
• вспомогательные компоненты: лимонная кислота, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Состав 1 суппозитория:

• действующее вещество: лизиновая соль кетопрофена – 160 мг;
• вспомогательный компонент: полусинтетические глицериды.

Состав 100 мг геля:

• действующее вещество: кетопрофен лизина (лизиновая соль кетопрофена) – 5 мг (кетопрофен – 3,125 мг);
• вспомогательные компоненты: карбомер – 1 мг; троламин – 1,9 мг; полисорбат-80 – 0,8 мг; 95% этанол – 5 мг; метилпарагидроксибензоат – 0,1 мг; лавандово-неролиевый ароматизатор – 0,2 мг; очищенная вода – 0,086 мл.

Состав 100 мг аэрозоля:

• действующее вещество: кетопрофен лизина (лизиновая соль кетопрофена) – 15 мг (кетопрофен – 9,375 мг);
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 4 мг; полисорбат-80 – 4 мг; лавандово-неролиевый ароматизатор – 0,2 мг; повидон – 3 мг; смесь пропан-бутан – 1,25 мг; бензиловый спирт – 0,3 мг; очищенная вода – до 0,1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Угнетает синтез простагландинов, ингибируя ЦОГ (циклооксигеназу) I и II типа. Проявляет антибрадикининовую активность, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает процесс высвобождения из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей. Тормозит активность нейтрофилов, уменьшает выделение цитокинов.

Благодаря применению кетопрофена уменьшается утренняя скованность и припухлость суставов, увеличивается объем движений. В отличие от кетопрофена, кетопрофена лизиновая соль представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной pH и почти не оказывает раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт.

При применении аэрозоля или геля Артрозилен обеспечивается местный лечебный эффект в отношении пораженных связок, мышц, суставов, сухожилий. Кетопрофен катаболического влияния на суставной хрящ не оказывает.

Фармакокинетика

Капсулы, ректальные суппозитории, инъекционный раствор

Всасывание:

• капсулы: кетопрофен после перорального приема почти в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биологическая доступность составляет более 80%. С mах (максимальная концентрация вещества) в плазме достигается за 4–10 часов, ее величина носит дозозависимый характер и составляет 3–9 мкг/мл. Т 1/2 (период полувыведения) – 6,5 часов. Максимальный терапевтический эффект наблюдается в течение 4–24 часов. Пища снижает С mах и удлиняет время ее достижения, при этом AUC (площадь под кривой «концентрация – время») не изменяется;
• суппозитории ректальные: кетопрофен после ректального применения быстро всасывается. Время достижения C max – от 45 до 60 минут. Величина плазменной концентрации линейно зависит от принятой дозы.
• инъекционный раствор: при парентеральном введении время достижения С mах составляет 20–30 минут. Эффективная концентрация сохраняется на протяжении 24 часов. В синовиальной жидкости терапевтическая концентрация сохраняется от 18 до 20 часов;

С белками плазмы, преимущественно с альбумином, связывается до 99% абсорбировавшегося кетопрофена. V d (объем распределения) находится в диапазоне от 0,1 до 0,2 л/кг. Через гистогематические барьеры проникает легко, распределяется в органах и тканях. Вещество хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость. Хотя в синовиальной жидкости концентрация кетопрофена несколько ниже плазменной, она более стабильна (сохраняется до 30 часов).

Метаболизм кетопрофена происходит в основном в печени, где вещество подвергается глюкуронидации с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.

Выведение метаболитов осуществляется с мочой. С калом выводится до 1%. Не кумулирует.

При наружном применении кетопрофен всасывается медленно.

Доза 50–150 мг геля через 5–8 часов создает уровень в плазме 0,08–0,15 мкг/мл. Биологическая доступность геля – примерно 5%.

Уровень кетопрофена в крови после нанесения аэрозоля составляет менее 0,1 мкг/мл, количество вещества (свободного или конъюгированного), экскретируемого в последующие 48 часов почками, эквивалентно 0,62% дозы препарата. Уровень кетопрофена в синовиальной жидкости эквивалентен 0,2–2 мкг/мл (зависит от нанесенной дозы).

Показания к применению

Капсулы, ректальные суппозитории

• боли слабой/умеренной интенсивности, включая боли воспалительного характера, послеоперационные/посттравматические боли (купирование);
• ревматические/воспалительные болезни, включая спондилоартриты, остеоартроз, ревматоидный/подагрический артрит, воспалительное поражение околосуставных тканей (симптоматическое лечение).

Инъекционный раствор

Острый болевой синдром при наличии следующих заболеваний/состояний (непродолжительное лечение):

• болезни костно-мышечной системы различной этиологии;
• послеоперационный/посттравматический период;
• воспалительные процессы.

Гель, аэрозоль для наружного применения

• мышечные боли неревматического/ревматического генеза;
• воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата в остром и хроническом течении, включая анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный/псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, ревматические поражения мягких тканей;
• повреждения мягких тканей травматического генеза.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для Артрозилена во всех лекарственных формах:

• «аспириновая триада»;
• беременность (III триместр) и период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам Артрозилена, а также к ацетилсалициловой кислоте или иным нестероидным противовоспалительным препаратам.

Дополнительные абсолютные противопоказания для системного применения:

• нарушения свертывания крови, включая гемофилию;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении;
• язвенный колит при обострении;
• дивертикулит;
• болезнь Крона;
• пептическая язва;
• хроническая почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет.

Дополнительные абсолютные противопоказания для наружного применения:

• нарушение целостности кожных покровов;
• экзема;
• мокнущие дерматозы;
• возраст до 6 лет.

Относительные (назначение Артрозилена во всех лекарственных формах требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):

• I и II триместры беременности;
• пожилой возраст.

Относительные противопоказания при системном применении Артрозилена:

• табакокурение;
• анемия;
• алкоголизм;
• сепсис;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• отеки;
• гипербилирубинемия;
• алкогольный цирроз печени;
• печеночная недостаточность;
• дегидратация;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• стоматит;
• заболевания крови, включая лейкопению.

Относительные противопоказания при наружном применении Артрозилена:

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• бронхиальная астма;
• хроническая сердечная недостаточность;
• печеночная порфирия при обострении;
• тяжелые функциональные нарушения почек/печени;
• возраст от 6 до 12 лет.

Артрозилен, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы Артрозилен принимают внутрь, предпочтительнее – одновременно/после приема пищи.

Суточная доза – 1 капсула (в 1 прием).

Возможно проведение длительного курса – от 3 до 4 месяцев.

Ректальные суппозитории

Артрозилен применяют ректально.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2–3 раза в день.

Максимальная суточная доза – 3 суппозитория, больным пожилого возраста – не больше 2 суппозиториев в день.

При функциональных нарушениях печени/почек требуется понижение дозы.

Инъекционный раствор

Уколы Артрозилена вводят внутримышечно или внутривенно.

Суточная доза – 160 мг.

Максимально – 320 мг в день, больным пожилого возраста – 160 мг в день.

В виде уколов Артрозилен применяют непродолжительно (до 3 дней), после чего переходят на применение капсул либо суппозиториев.

Внутривенно раствор водят только в стационарных условиях. Для увеличения продолжительности действия Артрозилена рекомендовано проведение медленных внутривенных инфузий – не меньше 30 минут.

Раствор для инфузии готовится на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор хлорида натрия, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера-ацетат, Рингера-лактат раствор по Хартману, коллоидный раствор декстрана в 5% растворе декстрозы либо 0,9% растворе хлорида натрия.

При разведении Артрозилена в небольших объемах (50 мл) раствора его вводят внутривенно болюсно.

Гель, аэрозоль для наружного применения

Гель и спрей Артрозилен применяют наружно.

Препарат наносят 2–3 раза в день, втирая его осторожно до полного впитывания.

Длительность курса – до 10 дней (если нет иных назначений врача).

Побочные действия

• центральная и периферическая нервная система: общее недомогание, гиперкинезия, головокружение, тремор, вертиго, тревожность, перепады настроения, раздражительность, галлюцинации, нарушение зрения;
• пищеварительная система: дуоденит, боли в животе, гастрит, диарея, эзофагит, стоматит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, мелена, гематемезис, увеличение уровня билирубина, печеночная недостаточность, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, увеличение размеров печени;
• мочевыделительная система: болезненное мочеиспускание, отеки, цистит, гематурия;
• сердечно-сосудистая система: синкопальные состояния, гипертензия, тахикардия, гипотензия, боль в грудной клетке, бледность, периферические отеки;
• кроветворная система: тромбоцитопения, лейкоцитопения, лимфангит, тромбоцитопеническая пурпура, лейкоцитоз, уменьшение протромбинового времени, васкулит, увеличение размеров селезенки;
• дыхательная система: отек гортани, ощущение спазма гортани, бронхоспазм, диспноэ, ларингоспазм, ринит;
• аллергические и дерматологические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), макулопапулезная сыпь, анафилактоидные реакции (отек глотки, слизистой оболочки полости рта, периорбитальный отек), зуд, эритематозная экзантема;
• другие: нарушения менструального цикла, конъюнктивит, усиление потоотделения;
• местные реакции при наружном применении: фотосенсибилизация, кожные проявления аллергических реакций; при продолжительном применении на обширных областях кожи – развитие системных побочных эффектов;
• местные реакции при применении суппозиториев: обострение геморроя, зуд, жжение, тяжесть в аноректальной области.

В сравнении с кетопрофеном, лизиновая соль кетопрофена побочные реакции вызывает значительно реже.

Передозировка

Случаи передозировки Артрозилена при системном применении не зарегистрированы. При наружном применении передозировка практически невозможна, что связано с крайне низкой системной абсорбцией кетопрофена.

Терапия: мониторинг сердечной и дыхательной деятельности. При необходимости проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нс существует. Гемодиализ малоэффективен.

Особые указания

В период терапии требуется проведение периодического контроля картины периферической крови и функционального состояния почек/печени.

При необходимости определения 17-кетостероидов Артрозилен за 2 дня до проведения исследования отменяют.

Терапия может маскировать симптомы инфекционной болезни.

При бронхиальной астме применение Артрозилена может привести к развитию приступа удушья.

Наружно препарат можно наносить только на неповрежденные области кожи. Нужно избегать попадания Артрозилена в глаза и на слизистые оболочки.

Водные растворы лизиновой соли кетопрофена, а также наружный гель можно использовать при физиотерапевтической терапии (мезотерапии, ионофорезе): при проведении ионофореза препарат наносится на отрицательный полюс.

Чтобы не допустить проявлений фото- и гиперчувствительности, на протяжении лечебного курса рекомендовано избегать воздействия на кожу солнечных лучей.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время применения Артрозилена от потенциально опасных видов работ, выполнение которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, нужно воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

• III триместр беременности, период грудного вскармливания: терапия противопоказана;
• I и II триместры беременности: Артрозилен может применяться исключительно под врачебным наблюдением.

Применение в детском возрасте

Возрастные ограничения по применению Артрозилена:

• гель, аэрозоль: детям до 6 лет – противопоказаны; детям 6–12 лет – назначаются с осторожностью;
• капсулы, инъекционный раствор, ректальные суппозитории: детям до 18 лет противопоказаны.

При нарушениях функции почек

Артрозилен в виде капсул, раствора и суппозиториев при хронической почечной недостаточности применять противопоказано.

Аэрозоль и гель Артрозилен при тяжелых нарушениях почечной функции следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Применение Артрозилена требует осторожности:

• капсулы, раствор и суппозитории: пациентам с алкогольным циррозом печени и печеночной недостаточностью;
• гель, аэрозоль: при тяжелых нарушениях печеночной функции.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Артрозилен назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Артрозилена с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• индукторы микросомального окисления в печени, включая этанол, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон, барбитураты, рифампицин, флумецинол: усиление метаболизма кетопрофена (происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов);
• антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики, этанол: усиление их действия;
• урикозурические, антигипертензивные препараты, диуретики: снижение их эффективности;
• иные нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: увеличение вероятности образования язв и возникновения желудочно-кишечных кровотечений, функциональных нарушений почек;
• минералокортикоиды, глюкокортикоиды, эстрогены: усиление выраженности их побочных действий;
• инсулин и пероральные гипогликемические препараты: усиление гипогликемического действия (может потребоваться коррекция дозы);
• пероральные антикоагулянты, гепарин, тромболитики, антиагреганты, цефоперазон, цефамандол и цефотетан: увеличение вероятности возникновения кровотечений;
• верапамил, нифедипин, литий, метотрексат: повышение их плазменной концентрации;
• вальпроат натрия: нарушение агрегации тромбоцитов;
• колестирамин, антациды: снижение абсорбции кетопрофена.

Аналоги

Аналогами Артрозилена являются: Феброфид , Кетопрофен , Фастум, Орувель, Спазгель, Кетоспрей, Флексен , ВАЛУСАЛ , Артрум , Кетонал , Быструмгель .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Баллон с аэрозолем перегревать нельзя.

Срок годности:

• капсулы, ректальные суппозитории – 5 лет;
• раствор для инъекций, гель, аэрозоль – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается:

• капсулы, раствор, суппозитории: по рецепту;
• гель, аэрозоль: без рецепта.

• В состав капсул входит активный компонент: кетопрофен , представленный в форме лизиновой соли. Дополнительные составляющие: диэтилфталат, карбопол, повидон, магния стеарат, полимеры акриловой и метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, желатин, индиготин и хинолиновый желтый.
• Инъекционный раствор также содержит действующее вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, натрия гидроксид, вода стерильную.
• Суппозитории Артрозилен включают в свой состав активное вещество: кетопрофен , в форме лизиновой соли. Вспомогательные составляющие: глицериды полусинтетические.
• Препарат в виде геля состоит из активного вещества: кетопрофена – лизиновой соли. Дополнительные компоненты: полисорбат, карбопол, ТЕА, этанол, ароматизатор неролен или лаванда, метилпарабен и вода подготовленная.
• Аэрозоль содержит активное вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: неролен или лаванда, полисорбат 80, ППГ, бензиловый спирт, ПВП, вода подготовленная.

Форма выпуска

Выпускается Артрозилен в нескольких фармакологических формах, а именно в виде:

• геля для наружного применения 30-50г;
• капсул для приёма внутрь по 10 штук в упаковке;
• инъекционного раствора в ампулах 2 мл по 6 штук в упаковке;
• ректальных суппозиториев по 10 штук в упаковке;
• наружного аэрозоля 25 мл.

Фармакологическое действие

Для всех форм Артрозилена характерно анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Проявление противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта обеспечивается способностью кетопрофена ингибировать ЦОГ-1 и -2, угнетать синтез ПГ. Кроме того, для препарата свойственна антибрадикининовая активность, стабилизация лизосомальных мембран и торможение высвобождения их из состава , которые способствуют разрушению тканей в случаях хронического воспаления. Снижается выделение цитокинов, замедляется активность нейтрофилов.

Применение Артрозилена позволяет снизить утреннюю скованность, припухлость суставов, повысить объём движений.

Входящая в состав препарата кетопрофена лизиновая соль, представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной рН. Поэтому Артрозилен практически не оказывает раздражающего влияния на ЖКТ.

Наружное использование спрея или геля оказывает местный противовоспалительный, антиэкссудативный и анальгетический эффект. При этом проявляется высокое местное лечебное действие на пораженные суставы, сухожилия, связки, мышцы. Лечение препаратом при суставном синдроме позволяет ослабить боли в суставах, как в спокойном состоянии, так и при движении, снижается утренняя скованность и припухлость суставов. Установлено, что Артрозилен не оказывает разрушающего влияния в отношении суставного хряща.

При приёме капсул активное вещество полноценно всасывается из ЖКТ, с биодоступностью выше 80%. Максимальная концентрация достигается спустя 4-10ч с момента приёма, в зависимости от дозировки. При этом терапевтический эффект сохраняется 4-24 ч. Употребление еды может понизить концентрацию вещества в организме. Внутри организма отмечена полноценная связь кетопрофена с белками плазмы. Вещество способно проникать гистогематические барьеры, в ткани и синовиальную жидкость, где и происходит его распределение. кетопрофена происходит в печени, подвергаясь глюкуронидации с выработкой сложных эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение осуществляется в составе мочи и незначительная часть с каловыми массами.

Действие инъекционного раствора проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 18-20 ч. Активное вещество полноценно абсорбируется связываясь с белками плазмы. Препарат проникает сквозь гистогематические барьеры в ткани и физиологические жидкости, равномерно распределяясь в организме. Метаболизм происходит при участии ферментов печени, которые преимущественно выводятся почками, в течение 24 ч.

При использовании препарата в виде ректальных суппозиториев его действие проявляется в течение 45-60 минут. Максимальная концентрация вещества имеет прямую зависимость от принятой дозировки. В организме кетопрофен полноценно абсорбируется, связываясь с белками плазмы. Отмечено проникновение вещества сквозь гистогематические барьеры, распределяясь в тканях и важных органах. Метаболизм происходит в печени, с выработкой эфиров и глюкуроновой кислоты. Выведение метаболитов происходит в составе мочи.

Применение наружных средств геля и аэрозоля отмечено медленным всасыванием. При этом действие вещества проявляется в течение короткого времени и сохраняется в течение 5-8 ч. Биодоступность составляет примерно 5%.

Показания к применению

Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:

• воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли;
• ревматоидный и подагрический ;
• спондилоартриты;
• воспалительное поражение околосуставных тканей.

Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:

• заболевания костно-мышечной системы разного происхождения;
• послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением.

Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:

• заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартроз периферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические повреждения мягких тканей;
• травматические поражения мягких тканей
  мышечные ревматические и неревматические боли.

Противопоказания к применению

• высокая чувствительность к препарату;
• аспириновая ;
• , ;
• обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки, пептическая язва;
• дивертикулит;
• острая форма язвенного , болезнь Крона;
• хроническая ;
• детский возраст;
• и прочие нарушения, связанные со свертыванием крови и так далее.

• мокнущих дерматоз ах;
• нарушении целостности кожных покровов.

Соблюдать осторожность требуется при лечении пациентов, страдающих:

• хронической сердечной недостаточностью;
• анемией;
• печёночной недостаточностью;
• и так далее.

Побочные эффекты

Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.

При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.

В любом случае необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению Артрозилена (Способ и дозировка)

Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах, предназначенных для приёма внутрь, ректально, парентерально и наружно.

Таблетки для приёма внутрь назначают ежедневно по 1 штуке одновременно или после еды. Терапевтический курс может длиться 3-4 месяца.

Раствор для в/м или в/в назначают к применению по ампуле в сутки. Как правило, эта форма препарата используется для кратковременного лечения не более 3 дней в условиях стационара. Когда необходимо продолжить лечение, то допускается применение капсул или суппозиториев.

Ректальные суппозитории применяют ежедневно по 1 штуке 2-3 раза. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 480 мг. Пациентам пожилого возраста назначают суточную дозу до 2 суппозиториев.

Наружные формы аэрозоль и гель Артрозилен инструкция по применению рекомендует наносить в небольшом количестве ежедневно по 2-3 раза. При этом разовая дозировка аэрозоля составляет 1-2г. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, но она не должна быть дольше 10 дней.

Передозировка

Случаи передозировки препаратами Артрозилен не описаны.

Взаимодействие

Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.

Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств , усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов , побочные эффекты минералокортикоидов, , а также гипотензивных и мочегонных препаратов .

Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, , цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.

Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации , с , литием, повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.

Особые указания

При лечении капсулами, инъекционным раствором и суппозиториями требуется проведение контроля показателей периферической крови, а также состояния функций печени и почек.

Когда нужно определить 17-кетостероидов, то лекарство отменяют перед исследованием за 48 ч.

Применение кетопрофена нередко маскирует симптомы инфекционного заболевания.

Нарушения функций почек и печени требуют понижения дозировки и тщательного наблюдения состояния больных.

У пациентов, страдающих , может возникнуть приступ бронхиальной астмы.

Аэрозоль и гель Артрозилен нужно наносить на кожу без повреждений. Важно, чтобы лекарственное средство не попало в глаза и слизистые оболочки. Избежать проявления повышенной чувствительности или фоточувствительности можно, если защищать кожу от солнечных лучей в период всего лечения.

Условия продажи

Препарат в форме капсул и раствора для инъекций отпускается по рецепту. Мазь и спрей Артрозилен являются препаратами безрецептурного отпуска.